হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) টিকা সার্ভিক্যাল ক্যান্সারের (জুরায়ু মুখের ক্যান্সার) ঝুঁকি কমায়। তবে আপনি কি জানেন, ছেলেদের এইচপিভি সম্পর্কিত অন্য ক্যান্সারগুলোর ঝুঁকি কমাতেও এটি সহায়তা করে? এই দুই পর্বের ধারাবাহিকে আপনি জানবেন কীভাবে সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং এবং এইচপিভি ভ্যাকসিন সার্ভিক্যাল ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।  অথবা পড়ুন টিকা কী করে সব জেন্ডারের মানুষের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়।

অ্যানের দুটি সন্তান রয়েছে। ৪১তম জন্মদিনের আগে একটি কঠিন সিদ্ধান্ত নিতে হয় অ্যানকে হিস্টেরেকটমি করানোর। চিকিৎসার অযোগ্য হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের ব্যাপারে কথা বলতে গিয়ে তিনি মন্তব্য করেন, ‘আমি এইচপিভির বিষয়ে তেমন কিছু জানতাম না। ‘এই সংক্রমণ তার সার্ভিক্সের (জরায়ুর) কোষে বড় ধরনের পরিবর্তন ঘটায়। যা সার্ভিক্যাল ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় । তিনি আরো বলেন, ‘যখন সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং ও এর ফলোআপ পরীক্ষাগুলো করানো হয় এবং দেখা যায় যে, আমার এ সমস্যা আছে। তখন আমি শুধু জানতাম, এইচপিভির কয়েকটি ধরন কয়েক রকম ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। দুর্ভাগ্যজনকভাবে আমার গর্ভাশয়ের প্রান্তের কোষগুলোতে গুরুতর পরির্বতন হয়ে গিয়েছিল। এই কোষগুলো সরিয়ে নেয়া হয়। তবে তারপরও আমার মধ্যে এইচপিভি ছিল। এর কারণে সার্ভিক্সে কোষের পরিবর্তন অব্যাহত ছিল। ফলে আমার ক্যানসারের ঝুঁকিও বাড়ছিল।

এইচপিভি কী?
এইচপিভি হচ্ছে অভিন্ন, লক্ষণহীন ভাইরাসের একটি গ্রুপ যা ত্বকে সংক্রমিত হয়। এইচপিভির কোনো নিরাময় নেই। তবে মাঝে মাঝে এটি কোনো সংকট তৈরি না করে নিজ থেকেই চলে যায়। যদিও কয়েক ধরনের এইচপিভি কোষের পরিবর্তনের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। যা চিকিৎসা না করালে ক্যানসারাস হয়ে উঠতে পারে। এর কারণে সার্ভিক্যাল, অ্যানল, পেনাইল, ভালভাল, ভ্যাজাইনাল এবং কয়েক ধরনের মুখ ও গলার ক্যানসার হতে পারে। এর কারণে যৌনাঙ্গে আঁচিল হতে পারে। এগুলোর কোনো ব্যাথা থাকে না। তবে এগুলো বাড়তে থাকে।

লন্ডনের পাবলিক হেলথ অ্যান্ড দ্য স্ক্রিনিং অ্যান্ড ইমিউনাইসেশন লিডের ডা. জো রুওয়ান্ডে জানান, যে কোনো মানুষের এইচপিভি হতে পারে। তাদের অজান্তেই। তিনি বলেন, ‘বেশিরভাগ মানুষই তাদের জীবনের কোন এক পর্যায়ে এইচপিভিতে আক্রান্ত হন। এর কোনো লক্ষণ নেই। যে কারো ত্বকের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শের কারণে সহজেই যে কেউ এতে সংক্রমিত হতে পারে। এইচপিভির সংক্রমণ হয়েছে জানলে অনেকেই খুব অবাক হন। বিশেষ করে কেউ যখন নতুন করে শারীরিক সম্পর্কে যুক্ত না হয়েও বা বহু বছর ধরে নতুন সঙ্গীর সঙ্গে সম্পর্কে না জড়িয়েও এই সংক্রমণের শিকার হন। আবার এইচপিভি বহু বছর ধরে কোন লক্ষণ প্রকাশ না করেও শরীরে থাকতে পারে।
অ্যানের ক্ষেত্রেও এমনটিই ঘটেছিল। তিনি বলেন, ‘এক দশকেরও বেশি সময় আগে শেষ হওয়া একটি সম্পর্ক থেকে আমার শরীরে এইচপিভি সংক্রমিত হয়। আমার এইচপিভির কোনো দৃশ্যমান লক্ষণ ছিল না। কাজেই বিষয়টি সম্পর্কে জানার কোন পথও ছিল না।‘

এইচপিভির ঝুঁকি হ্রাস
মিডল্যান্ডের জিপি ডা. শেলহা ইমিতিয়াজ-উমর মানুষের মধ্যে এইচপিভি ভ্যাকসিনের ব্যাপারে সচেতনতা বাড়াতে চান। তিনি বলেন, ‘এটা মনে রাখা জরুরি যে, এইচপিভির উচ্চ ঝুঁকিসম্পন্ন অবস্থার সৃষ্টির কারণগুলোর চিকিৎসা রয়েছে। যেমন ক্যানসার, যৌনাঙ্গের আঁচিল। তবে আমরা এইচপিভি নিরাময় করতে পারি না।‘
তিনি আরো বলেন, ‘তরুণ বয়সীদের এই ভ্যাকসিন দেয়া হয়। এইচপিভির বহু ধরন থেকে আসা সংক্রমণের সঙ্গে এটা লড়াই করতে পারে। এইচপিভি-সংক্রান্ত জেনিটাল, মুখ বা গলার ক্যানসারের ঝুঁকি কমায় এই ভ্যাকসিন।”

ডা. রুয়ান্ডে একমত পোষণ করে আরো যোগ করেন, ‘হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) ভ্যাকসিন এইচপিভির বেশিরভাগ ধরনের কারণে সৃষ্ট ক্যানসারের বিরুদ্ধে সবচেয়ে ভালো ও কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। যদিও এটা সব ধরনের এইচপিভি-সংক্রান্ত ঝুঁকি কমাতে পারে না। তবে তারপরও সবার জীবন রক্ষায় ইতিবাচক ভূমিকা পালনের ক্ষেত্রে এটি সম্ভাবনাময়।‘
তিনি বলেন, ‘যেহেতু এইচপিভি ভ্যাকসিন সব ধরনের এইচপিভি সংক্রান্ত সার্ভিক্যাল ক্যানসার প্রতিহত করতে পারেনা, কাজেই টিকা গ্রহণকারি প্রতিটি নারীর উচিত তাদের সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং অব্যাহত রাখা। এই পরীক্ষার মাধ্যমে সব ধরনের উচ্চ ঝুঁকিসম্পন্ন এইচপিভির সংক্রমণ নির্ণয় করা হয়।”

আপনার এইচপিভি ভ্যাকসিন নিন
১২ থেকে ১৩ বছর বয়সী প্রতিটি ছেলে ও মেয়েশিশুকে তাদের স্কুল বা কমিউনিটি ক্লিনিকে এইচপিভি ভ্যাকসিন দেয়া হয়। দুর্ভাগ্যজনকভাবে এই টিকা নেয়ার হার মেয়েশিশুর তুলনায় ছেলেশিশুদের মধ্যে অনেক কম। এক্ষেত্রে পরিবর্তন দেখার জন্য অধীর আগ্রহে অপেক্ষা করছেন ডা. রুয়ান্ডে, ডা. ইমতিয়াজ-উমর এবং অ্যান।

ডা. রুয়ান্ডে বলেন, “৯৯ শতাংশ সার্ভিক্যাল ক্যানসারের কারণ এইচপিভি। মানুষের মধ্যে ভ্রান্ত ধারণা আছে যে, এইচপিভি শুধু নারী ও মেয়েশিশুদের শরীরেই সংক্রমণ সৃষ্টি করতে পারে। তবে বিষয়টি তেমন নয়। আমাদের মধ্যে তরুণ বয়সী যে কেউ সংক্রমণের শিকার হতে পারে। এবং বহু ধরনের ক্যানসারের হাত থেকে সুরক্ষা পাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।‘

ডা. ইমতিয়াজ-উমর বলেন, ‘মা-বাবা এই ভ্যাকসিন সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন। বিষয়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সন্তানদের ভ্যাকসিন দেয়ার জন্য অনুমতি চাইতে আপনার কাছে একটি চিঠি যাবে। এ ব্যাপারে ভেবেচিন্তে সিদ্ধান্ত নেয়ার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য দিতে আমরা প্রস্তুত। আপনার যদি কোন প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার আস্থাভাজন স্বাস্থ্য পেশাজীবীর সঙ্গে কথা বলুন।”
অ্যানের পুত্র ও কন্যা এইচপিভির ভ্যাকসিন নিয়েছে। বিষয়টি অ্যানকে অনেকটাই নিশ্চিন্ত করেছে। তিনি বলেন, ‘এই ভ্যাকসিন নিরাপদ এবং এর সঙ্গে সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং যদি অব্যাহত রাখা যায় তাহলে সার্ভিক্যাল ক্যানসারকে ইতিহাসের পাঠ্য বলে বিবেচনা করা যেতেই পারে। বাস্তবতা হচ্ছে, এটা আমার ছেলে ও মেয়েকে বহু ধরনের ক্যানসার থেকে সুরক্ষা দিচ্ছে—এই তথ্য আমার সিদ্ধান্ত গ্রহণকে সহজ করেছে । আমার সঙ্গে যা ঘটেছে তারপর ভ্যাকসিনেশন আমাদের সবার মধ্যেই এক ধরনের নিরাপত্তার বোধ তৈরি করেছে।”

আপনি কি মিস করা এইচপিভি টিকা নিতে পারবেন?
আপনি যদি এইচপিভি ভ্যাকসিন না নিয়ে থাকেন তাহলে আপনার জিপি প্র্যাকটিসের কাছ থেকে বিনামূল্যে এই টিকা নিতে পারবেন।
• যদি বয়স ২৫ বা এর কম হয় (যেসব ছেলে ও মেয়ে ১ সেপ্টেম্বর ২০০৬ সালের পর জন্ম নিয়েছেন)
• অথবা যাদের বয়স ৪৫-এর মধ্যে এবং ছেলে হিসেবে জন্মগ্রহণ করলেও শারীরিকভাবে কোনো পুরুষের সঙ্গে মিলিত হয়েছেন বা এইচআইভি বা সেক্সুয়াল হেলথ ক্লিনিকে গিয়েছেন। এর মাধ্যমে আপনার এইচপিভির ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।

ডা. রুয়ান্ডের পরামর্শ, যারা এইচপিভি ভ্যাকসিন মিস করেছেন তাদের দেরি না করে টিকার জন্য বুকিং দেয়া উচিত। তিনি বলেন, ‘কোনও সম্পর্কে না জড়ানো পর্যন্ত বা রোজ, হোলি, ইস্টার বা পরিকল্পিত ছুটি কাটিয়ে এই ভ্যাকসিন নেব—এমন ভাবনা আপনার থাকতেই পারে। তবে এ ধরনের ভাবনা থেকে টিকা নেয়া পিছিয়ে দেয়ার সিদ্ধান্ত ভুল। এটা অপ্রয়োজনীয় এবং পুরো বিষয়টি ভুলে যাওয়ার মতো ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়।”

ডা. ইমতিয়াজ-উমর আরো বলেন, ‘পেশিতে এই ইঞ্জেকশন দেয়া হয়। কাজেই বিশেষজ্ঞদের মতে, এই টিকার কারণে রোজা ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি নেই। তবে আপনার মধ্যে যদি উদ্বেগ থাকে তাহলে আপনার ইমামের সঙ্গে কথা বলুন। আপনি যদি গর্ভবতি হন তাহলে আপনার ম্যাটার্নিটি টিম বা জিপি প্র্যাকটিসের কাছে এই টিকা নেয়ার সবচেয়ে উপযুক্ত সময় কখন তা জানতে চান।”
আপনি যদি আপনার বা আপনার সন্তানের এইচপিভি টিকা নেয়ার ব্যাপারে সন্দিহান হন তাহলে আপনি এনএইচএস অ্যাপের সাহায্য নিতে পারেন বা আপনার জিপি প্র্যাকটিসের সঙ্গেও কথা বলতে পারেন। এইচপিভি ভ্যাকসিনেশনের ব্যাপারে আরো তথ্য জানতে যোগাযোগ করুন HPV vaccine – NHS (www.nhs.uk)
এনএইচএস-এর লক্ষ্য হচ্ছে, এইচপিভি ভ্যাকসিন নেয়া মানুষের সংখ্যা বাড়ানো। এর মাধ্যমে এইচপিভি ক্যানসারে আক্রান্তের সংখ্যা কমিয়ে আনা সম্ভব। তবে এই ভ্যাকসিনের সঙ্গে অবশ্যই সার্ভিক্যাল স্ক্রিনিং-এর বিষয়টিও যুক্ত হবে। এই দুইয়ের সমন্বয়ে ২০৪০ সালের মধ্যে সার্ভিক্যাল ক্যানসার নির্মূল সম্ভব হবে।